SOP pemberian O2 melalui Nasal Kanul

Pemberian O2

1.      Persiapan alat

ü  Nasal kanul

ü  Pipa oksigen

ü  Humidifier

ü  Air aquades

ü  Tabung oksigen dengan flowmeter

2.      Tahap Pra Interaksi

ü  Inspeksi adanya tanda dan gejala yang berhubungan dengan hipoksia

ü  Siapkan alat-alat

ü  Verifikasi order : akan melakukan pemberian O2 dengan nasal kanul kepada Bp. P

ü  Bersiap bertemu dengan pasien

3.      Tahap Orientasi

ü  Memperkenalkan diri

ü  (“Permisi bapak, perkenalkan saya perawat Neza yang hari ini berjaga dibangsal ini dari pukul 08.00 hingga puku 14.00 siang nanti, benar ini dengan Bp. P?” Ohh.. benar yah ini dengan Bp. P”)

ü  Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan pada klien

ü  (“Bapak, saya kesini tujuannya yaitu akan melakukan pemberian oksien kepada bapaka dikarenakan apak mengalami tanda-tanda sesak nafas, kegiatan ini akan berlangsung sekitar 10 menit, bagaimana apakah bapak bersedia?ohh baiklah kalau memang bapak bersedia”)

ü  Beri kesempatan klien untuk bertanya

ü  (“ Bapak sebelum kita memulai kegiatan ini, apakah ada yang bapak belum mengerti dan ingin ditanyakan?” oh baiklah kalau memang tidak ada , bisa langsung kita mulai yah pak”)

ü  Siapkan lingkungan klien dengan menjaga privasi klien yaitu menutup korden

4.      Tahap Kerja

ü  Mendekatkan alat didekat pasien

ü  Mencuci tangan dan memakai sarung tangan bersih

ü  Isi humidifier dengan air aquades setinggi batas yang tertera

ü  Menghubungkan flow meter dengan tabung oksigen sentral

ü  Cek fungsi flow meter dan humidifier dengan memutar pengatur konsentrasi O2 dan amati ada tidaknya gelembung udara dalam gelas flow meter

ü  Menghubungkan nasal kanul dengan flow meter

ü  Alirkan oksigen : kanul nasal dengan aliran antara 1-6 liter/menit

ü  Cek aliran nasal kanul dengan menggunakan punggung tangan untuk mengetahi ada tidaknya aliran oksigen

ü  Pasang nasal kanul pada klien

ü  Tanyakan pada klien apakah oksigen telah mengalir dan apakah sudah merasa nyaman

ü  Fiksasi

5.      Tahap terminasi

ü  Evaluasi reson dan kondisi klien

ü  Simpulkan hasil kegiatan : telah dilakukan pemasangan O2 pada Bp. P  pada jam 09.00

ü  Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya

(“Bapak , kegiatan ini sudah selesai dilakukan, untuk itu nanti jam 10.00 saya akan kesini lagi Bapak untuk memberikan bapak obat yaitu nebu ventolin untuk emngurangi sesak nafas bapak”)

ü  Mengucapkan Alhamdulillah

6.      Dokumentasi

Nama               : Bp. P

Usia                 : 70 Tahun

Tindakan         : pemasangan O2 nasal kanul

Hari/Tanggal   : Sabtu, 6 Desember 2014

                              S                      : pasien mengatakan sesak berkurang dan merasa nyaman

                                                         O                     : pasien kooperatif dan nyaman setelah ipasang nasal kanul, tidak tampak tanda-tanda sesak nafas

                                                         A                     : Pola nafas tidak efektif teratasi sebagian

                                                         P                      : Melakukan Nebu ventolin / 8 jam